●しあわせを呼ぶ改名-お申し込み


●しあわせを呼ぶ改名-お申し込み




1)できるかぎり詳しくご記入ください。より詳しい鑑定ができます。
プライバシーは厳守 していますので、ご安心ください。

2)天使の占い・遠山玉希が鑑定した内容をメールでお知らせします。

3)お支払いは以下の①~④からお選び下さい。
お支払い(お振り込み)は、良心的な鑑定後の後払いになります。
鑑定後1週間以内にお振り込み下さい。

① 楽天銀行 支店番号 211
口座番号(普)2381417
口座名義 遠山則子(とおやま のりこ)


インターネット銀行楽天銀行の口座をお持ちの方は、楽天から楽天への振り込みは手数料がかかりません。



②北國(ほっこく)銀行 内灘大学通り支店
口座番号 (普) 083109
陽陰姓名術協会(よういんせいめいじゅつきょうかい)




③ ゆうちょ銀行→ゆうちょ銀行
記号 15140 番号 19802561
名前 遠山則子(とおやま のりこ)




④ 一般銀行→ゆうちょ銀行
店名 五一八 番号 1980256
名前 遠山則子(とおやま のりこ)



銀行振り込みの方は、上記の口座に振り込みをお願いいたします。
ただし、銀行振り込みの方の場合の手数料はお客様負担になります。

●改名鑑定料金表

●改名鑑定料金表


★オーダーメード改名・・・20,000円
 すべて「玉希」におまかせの改名で、最高の運命バランスの名前にして欲しい場合です。


★改名相談・・・1,000円
 改名すべきかどうか迷っている方のためのコーナーです。


★改名チェック相談・・・3,000円
 ご自分で考えられたビジネスネーム・ペンネームなどを1個3,000円でチェック鑑定します。


★芸 名・・・30,000円/オーダーメード
 作家、小説家、デザイナー、画家、音楽家、源氏名などその他


★お店・会社の名前チェック鑑定・・・3,000円/1個
 ご希望のお店・会社の名前を1個から鑑定します。

●改名申込フォーム

●改名申込フォーム


お申込者

氏名 (漢字)

 

(例:徳田 里佳)  

お申込者

氏名 (フリガナ)

 

 

お申込者

Eメール

 

 

Eメール

確認

 


Eメールがないと、返信の確認メールを送ることができません。またお返事も差し上げられません。

お申込者

住所(県名のみ)

 

(例:石川県)

お申込者

携帯番号

 

 

名前鑑定

お申込の回数

 

 

初めて

2回目

3回以上

改名する

方の氏名

 

(例:徳田 里佳)

改名する

方の性別

 

男性

女性  

改名する方の

生年月日

 

(例:1998年8月2日生)

オーダーメード

改名・申込

 

オーダーメード改名

・・20,000円

オーダーメード

芸名・申込

 

オーダーメード芸名

・・30,000円

改名のチェック

鑑定・申込

 

改名のチェック鑑定・・3,000円/1個

改名チェックの

個数

 

お店の名前

チェック鑑定・申込

 

お店の名前チェック鑑定・・3,000円/1個

お店の名前

チェックの個数

 

お支払いの

手続き

 

ゆうちょ銀行希望 

銀行振込希望

ご紹介者の氏名

 

 

ご紹介者がいる場合は記入

 

●同居される方又は同居予定の方の氏名、年齢、生年月日をすべてご記入ください。
※生年月日がわからなければ、だいたいの年齢で結構です。
(姓が戸籍と異なって使用している方は、戸籍の姓と通用の姓の両方をお書きください)
(例) 父・山田太郎S47/1/1 32才、母・山田香代S52/1/2 27才、長男・山田一郎H10/5/25 6才、おばあちゃん・山田花子60才

 


 

●オーダーメード改名・芸名をお申し込みの方で、呼び方まで変えたいなど、特に希望がございましたら、ご記入ください。

(例) ”真智子”という名前ですが、”まみ”という呼び方で、改名して欲しい。

 

 
●なぜ改名をしたいのか、その理由をお書き下さい。(どんなことでも結構です)

 

●その他(希望や夢 or チェックして欲しいビジネスネームやペンネームなどを記入して下さい)

 

 

 

※ メールアドレスを必ずお忘れなきように、お願いいたします。メールアドレスがないとデータを送れません。
- 各項目はすべて”必須”と考えてご記入ください-



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